3xsports.ru

Спорт и красота
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Поясничный остеохондроз симптомы лечение гимнастика

Поясничный остеохондроз

Поясничный остеохондроз – хроническое заболевание, развивающееся в результате дегенеративно-дистрофического процесса в межпозвонковых дисках. Заболевание широко распространено и поражает в большинстве случаев людей от 25 до 40 лет. По статистике боли в спине хотя бы однажды в своей жизни испытывает каждый второй взрослый человек, при этом в 95% случаев они обусловлены остеохондрозом позвоночника.

Пациенты с тяжелым течением поясничного остеохондроза, со стойкими болевыми и другими проявлениями признаются временно нетрудоспособными. Если в течение четырех месяцев их состояние не улучшается, решается вопрос об установлении группы инвалидности.

Поясничный остеохондроз представляет собой серьезную медико-социальную проблему, так как заболевание в основном поражает людей наиболее трудоспособного возраста, а кроме того, в отсутствие лечения оно может стать причиной формирования грыжи межпозвонкового диска.

Причины и факторы риска

Предрасполагающими к развитию поясничного остеохондроза факторами являются:

  • аномалии строения позвоночника;
  • люмбализация – врожденная патология позвоночника, характеризующаяся отделением от крестца первого позвонка и его трансформацию в шестой (дополнительный) поясничный;
  • сакрализация – врожденная патология, при которой пятый поясничный позвонок сращивается с крестцом;
  • ассиметричное расположение суставных щелей межпозвонковых суставов;
  • патологическое сужение позвоночного канала;
  • отраженные спондиогенные боли (соматические и мышечные);
  • ожирение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • длительное воздействие вибрации;
  • систематическое физическое перенапряжение;
  • курение.

Неблагоприятные статодинамические нагрузки в сочетании с одним или несколькими факторами риска приводят к изменению физиологических свойств студенистого ядра фиброзного диска, играющего амортизирующую роль и обеспечивающего подвижность позвоночного столба. В основе этого процесса лежит деполимеризации полисахаридов, что приводит к утрате влаги тканью студенистого ядра. В результате студенистое ядро, а вместе с ним и фиброзный диск теряют свои упругие свойства. Дальнейшие механические нагрузки провоцируют выпячивание утратившего эластичность фиброзного кольца. Это явление называется протрузией. В фиброзном ядре появляются трещины, через которые выпадают фрагменты студенистого ядра (пролапс, грыжа межпозвонкового диска).

Длительное сдавление нервных корешков, иннервирующих те или иные органы брюшной полости со временем приводит к ухудшению их функционирования.

Нестабильность позвоночного сегмента сопровождается реактивными изменениями в телах смежных позвонков, межпозвонковых суставов, развивается сопутствующий спондилоартроз. Значительное сокращение мышц, например, на фоне физической нагрузки, приводит к смещению тел позвонков и ущемлению нервных корешков с развитием корешкового синдрома.

Еще одной причиной возникновения болей и неврологической симптоматики при поясничном остеохондрозе могут стать остеофиты – костные выросты на отростках и телах позвонков, вызывающих корешковый синдром или компрессионную миелопатию (сдавление спинного мозга).

Формы заболевания

В зависимости от того, какие структуры оказываются втянутыми в патологический процесс, поясничный остеохондроз клинически проявляется следующими синдромами:

  • рефлекторные – люмбалгия, люмбоишалгия, люмбаго; развиваются на фоне рефлекторного перенапряжения мышц спины;
  • компрессионные (спинальные, сосудистые, корешковые) – к их развитию приводит компрессия (сдавление) спинного мозга, кровеносных сосудов или нервных корешков. Примерами служат пояснично-крестцовый радикулит, радикулоишемия.

Симптомы поясничного остеохондроза

При поясничном остеохондрозе симптомы определяются тем, какие именно структуры оказываются втянутыми в патологический процесс.

Люмбаго возникает под влиянием переохлаждения или физического перенапряжения, а иногда и без видимой причины. Боль появляется внезапно и носит простреливающий характер. Она усиливается при чихании, кашле, поворотах тела, физических нагрузках, сидении, стоянии, ходьбе. В положении лежа болевые ощущения существенно ослабевают. Чувствительность и рефлексы сохранены, объем движений в поясничном отделе снижен. При пальпации наблюдают:

  • болезненность в поясничной области;
  • спазм паравертебральных мышц;
  • уплощение поясничного лордоза, что во многих случаях сочетается со сколиозом.

Синдром натяжения нервных корешков при люмбаго отрицательный. При поднятии прямой ноги больные отмечают усиление болей в области поясницы, а не их появление в вытянутой нижней конечности.

Нередко при поясничном остеохондрозе наблюдается повторное возникновение болевых приступов, которые с каждым разом становятся все более интенсивными и продолжительными.

При люмбалгии клиническая картина напоминает люмбаго, однако нарастание интенсивности болевых ощущений происходит в течение нескольких дней.

При люмбоишалгии пациенты предъявляют жалобы на боли в области поясницы, которые иррадиируют в одну или обе нижние конечности. Боль распространяется по ягодицам и задней поверхности бедра и никогда не достигает стоп. Для люмбоишалгии характерны вазомоторные нарушения:

  • изменения температуры и окраски кожи нижних конечностей;
  • ощущение жара или зябкости;
  • нарушение кровенаполнения.

Развитие поясничных компрессионных синдромов клинически проявляется следующими симптомами:

  • дерматомная гипалгезия;
  • стреляющие боли;
  • ослабление или полное выпадение глубоких рефлексов;
  • периферический парез.

При компрессионных синдромах боли усиливаются при наклонах туловища, чихании и кашле.

Диагностика

Диагностика поясничного остеохондроза осуществляется на основании данных клинической картины заболевания, лабораторных и инструментальных методов исследования.

В анализах крови на фоне поясничного остеохондроза могут отмечаться:

  • понижение концентрации кальция;
  • увеличение СОЭ;
  • повышение уровня щелочной фосфатазы.

В диагностике поясничного остеохондроза большое значение отводится рентгенологическому исследованию позвоночника.

Длительное сдавление нервных корешков, иннервирующих те или иные органы брюшной полости со временем приводит к ухудшению их функционирования.

Рентгенологическими признаками, подтверждающими диагноз, являются:

  • изменение конфигурации пораженного сегмента;
  • псевдоспондилолистез (сдвиг смежных тел позвонков);
  • деформация замыкающих пластинок;
  • уплощение межпозвонкового диска;
  • неодинаковая высота межпозвонкового диска (симптом распорки), что связано с ассиметричным тонусом мышц.

Также в диагностике поясничного остеохондроза при наличии показаний применяются:

  • миелография, компьютерная или магниторезонансная томография – необходимы при персистирующей симптоматике, развитии неврологического дефицита;
  • сцинтиграфия (изучение накопления костной системой фосфора, меченного техницием-99) – выполняют при подозрении на опухолевый или инфекционный процесс, травму позвоночника.

Дифференциальная диагностика поясничного остеохондроза проводится со следующими заболеваниями:

  • спондилолистез;
  • дисгормональная спондилопатия;
  • анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
  • инфекционные процессы (воспаление дисков, остеомиелит позвоночника);
  • неопластические процессы (первичная опухоль позвоночника или его метастатические поражения);
  • ревматоидный артрит;
  • деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава;
  • отраженные боли (заболевания внутренних органов и крупных кровеносных сосудов).

Лечение поясничного остеохондроза

При поясничном остеохондрозе обычно придерживаются следующей тактики лечения:

  • постельный режим в течение 2-3 дней;
  • тракция пораженного сегмента позвоночника;
  • укрепление мышц спины и брюшного пресса (создание т. н. мышечного корсета);
  • воздействие на патологические миофасциальные и миотонические процессы.

Люмбаго возникает под влиянием переохлаждения или физического перенапряжения, а иногда и без видимой причины.

В большинстве случаев проводится консервативное лечение поясничного остеохондроза, включающее следующие мероприятия:

  • инфильтрационная анестезия мышц раствором местных анестетиков, например, 2% раствором новокаина;
  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • прием десенсибилизирующих средств;
  • витаминотерапия;
  • прием транквилизаторов и антидепрессантов;
  • мануальная терапия, массаж;
  • лечебная физкультура;
  • иглорефлексотерапия;
  • постизометрическая релаксация.

Абсолютными показаниями к хирургическому лечению поясничного остеохондроза являются:

  • острое или подострое сдавление спинного мозга;
  • развитие синдрома конского хвоста, характеризующегося нарушениями функций тазовых органов, чувствительными и двигательными расстройствами.

Лечебная гимнастика при поясничном остеохондрозе

В комплексном лечении поясничного остеохондроза значительная роль принадлежит лечебной физкультуре. Регулярные занятия позволяют нормализовать мышечный тонус паравертебральных мышц, улучшить обменные процессы в пораженных патологическим процессом тканях, а кроме того сформировать хорошо развитый мышечный корсет, который сможет поддерживать позвоночник в правильном положении, снимать с него лишние статические нагрузки.

Чтобы гимнастика при поясничном остеохондрозе принесла наибольший эффект следует придерживаться следующих принципов:

  • регулярность занятий;
  • постепенное наращивание интенсивности физических нагрузок;
  • избегание переутомления во время занятия.

Заниматься лечебной физкультурой следует под руководством опытного инструктора, который подберет наиболее эффективные для конкретного пациента упражнения и проконтролирует правильность их выполнения.

По статистике боли в спине хотя бы однажды в своей жизни испытывает каждый второй взрослый человек, при этом в 95% случаев они обусловлены остеохондрозом позвоночника.

Помимо занятий с инструктором следует ежедневно выполнять комплекс утренней гимнастики, включающий в себя специальные упражнения при поясничном остеохондрозе.

  1. Расслабления и сокращения мышц живота. Исходное положение стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены воль тела. Сделать плавный вдох, расслабляя мышцы передней брюшной стенки. Во время выдоха живот максимально втянуть в себя, напрягая мышцы пресса. Упражнение следует повторять до появления легкой усталости.
  2. Движения головой с прогибанием позвоночника. Исходное положение стоя на коленях, упираясь в пол вытянутыми руками, спина прямая. Медленно поднять голову и прогнуться в спине. Задержаться в этом положении на несколько секунд, а затем плавно вернуться в исходное положение. Повторять не менее 10-12 раз.
  3. «Маятник». Исходное положение лежа на спине, руки вдоль тела, ноги согнуты под прямым углом в коленных и тазобедренных суставах. Поворачивать ноги вправо и влево покачивающими маятникообразными движениями, стараясь достать пола. Лопатки при этом от пола отрывать нельзя.
  4. «Лодочка». Исходное положение лежа на животе, руки вытянуты вперед. Оторвать от пола верхнюю часть тела и ноги, прогнувшись в спине. Задержаться в этом положении на 5-6 секунд и медленно вернитесь в исходное положение. Выполнить 10 раз.

Возможные последствия и осложнения

Основными осложнениями поясничного остеохондроза являются:

  • формирование межпозвонковой грыжи;
  • вегетососудистая дистония;
  • спондилолиз, спондилолистез;
  • остеофитоз;
  • спондилоартроз;
  • стеноз спинномозгового канала, приводящий к сдавлению спинного мозга и способный стать причиной стойкой утраты трудоспособности и снижения качества жизни.

Длительное сдавление нервных корешков, иннервирующих те или иные органы брюшной полости со временем приводит к ухудшению их функционирования. В результате у пациентов наблюдаются дисфункции кишечника (запоры, поносы, метеоризм) и тазовых органов (нарушения мочеиспускания, эректильная дисфункция, фригидность, бесплодие).

Прогноз

Болевой синдром при поясничном остеохондрозе протекает в виде ремиссий и обострений. Люмбаго длится 10–15 дней, после чего состояние больного улучшается, боль стихает. Благоприятному исходу могут помешать присоединившиеся вторичные заболевания. Нередко при поясничном остеохондрозе наблюдается повторное возникновение болевых приступов, которые с каждым разом становятся все более интенсивными и продолжительными.

В комплексном лечении поясничного остеохондроза значительная роль принадлежит лечебной физкультуре.

Пациенты с тяжелым течением поясничного остеохондроза, со стойкими болевыми и другими проявлениями признаются временно нетрудоспособными. Если в течение четырех месяцев их состояние не улучшается, решается вопрос об установлении группы инвалидности.

Профилактика

Профилактика развития остеохондроза позвоночника заключается в следующих мерах:

  • отказ от курения;
  • нормализация массы тела;
  • улучшение общего физического состояния, активный образ жизни;
  • избегание провоцирующих условий (поднятие тяжестей, резкие движения, повороты, наклоны).

Видео с YouTube по теме статьи:

Упражнения при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Заболевания костно-мышечной системы чреваты серьезными негативными последствиями для здоровья всего организма. С такими недугами необходимо бороться, начиная с самого раннего этапа их развития. Очень важно не пропустить основные симптомы заболевания, чтобы своевременно обратиться к врачу. Одним из самых коварных и распространенных недугов является остеохондроз. Некоторые пациенты считают, что его развитие – это стандартный этап старения, и избежать проблемы нереально. Такое безответственное отношение к своему здоровью приводит к печальным последствиям. Опасность остеохондроза в том, что без своевременного лечения он переходит в протрузию, межпозвоночную грыжу, ишиас и другие хронические заболевания. Если не лечить их и на этой стадии, это грозит полным или частичным параличом.

Читать еще:  Комплекс лечебной гимнастики при пневмонии

Избежать тяжелых осложнений можно, если своевременно заметить симптомы и обратиться к врачу. От остеохондроза нет волшебных таблеток, но комплексные мероприятия, в основе которых лежит ЛФК и физиотерапия, дают отличный результат. Реабилитационные и восстанавливающие упражнения при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника позволяют укрепить мышечный каркас спины, приостановить дегенеративные разрушения хрящевой ткани.

Основные требования к упражнениям при остеохондрозе

Чтобы разобраться, как работает лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, нужно понять, что это за болезнь, почему она возникает, к каким последствиям может привести.

Наш позвоночник состоит из отдельных позвонков, между которыми расположены межпозвоночные диски из хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, дарят спине гибкость. С возрастом хрящевая ткань теряет упругость, она уже не выполняет свои функции. Хрящ постепенно истирается, расстояние между позвонками уменьшается. Уже на этом этапе при обследовании позвоночника можно выявить остеохондроз. Когда содержимое межпозвоночного диска выпячивается сквозь фиброзное кольцо, развивается грыжа.

Эти проявления всегда сопровождаются воспалительными процессами окружающих мягких тканей. Из-за их отечности пережимаются корешки нервных окончаний, которые расположены рядом с позвоночником. Такое защемление и может в будущем привести к параличу.

Задача врача и пациента сначала снять воспаление, а потом приступить к зарядке при остеохондрозе, чтобы укрепить мышечный каркас.

Существует ряд требований к ЛФК:

  • комплекс упражнений категорически запрещено выполнять в острый период развития болезни;
  • ЛФК необходимо делать под контролем опытного инструктора, врача-реабилитолога;
  • при возникновении малейшего дискомфорта или боли во время занятия, его нужно сразу прекратить и сообщить об этом инструктору;
  • все движения должны быть плавными, мягкими, без рывков;
  • регулярность – главное правило ЛФК, занятия нужно проводить с определенной периодичностью, не пропуская их.

Если следовать таким простым правилам, то можно достичь отличных успехов в период реабилитации.

Правила выполнения гимнастики

Гимнастика при поясничном остеохондрозе назначается пациенту его лечащим врачом. Он индивидуально подбирает подходящий комплекс и отдельные упражнения. Эта болезнь иногда поражает шейный и грудной отдел позвоночника, но чаще всего она локализуется в пояснично-крестцовом отделе. Если вовремя не начать лечение, то со временем единственным способом избавиться от последствий недуга станет серьезная нейрохирургическая операция.

Правила выполнения гимнастики следующие:

  • начинайте занятие только при хорошем самочувствии;
  • наденьте удобную спортивную одежду, не сковывающую движения;
  • если вы занимаетесь дома, делайте это перед большим зеркалом, так вам будет проще откорректировать технику выполнения каждого движения.

Домашние тренировки допустимы, но только если вы уже занимались с инструктором, он откорректировал технику выполнения каждого движения. Некоторые пациенты предпочитают делать ЛФК по многочисленным видео, которые есть в свободном доступе. Такой подход в корне неверный. Большинство комплексов, представленных на YouTube, не оказывают никакого терапевтического эффекта. А некоторые из них вовсе опасны для здоровья.

Перед началом занятий обязательно проконсультируйтесь с врачом. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Не обращайтесь к сомнительным специалистам по лечению остеохондроза – мануальным терапевтам, костоправам.

В медицинской науке сейчас активно развивается такое направление, как вертебрология. Оно заключается в поиске безоперационных методов лечения заболеваний позвоночника. Врачи-вертебрологи имеют медицинское образование, они активно сотрудничают с неврологами, нейрохирургами, которые тоже занимаются лечением остеохондроза. К таким специалистам вы можете обращаться. Они предложат комплексное лечение болезни, которое будет включать не только гимнастику, но и массаж, различные методы физиотерапии. Вместе, это даст быстрый положительный эффект.

Комплекс лечебных упражнений

В домашних условиях вы можете выполнять простые физические упражнения при поясничном остеохондрозе, которые не требуют особой подготовки и знаний. Начинать комплекс всегда нужно с разогрева. Вы должны подготовить мышцы, суставы к предстоящим нагрузкам. Разминка нужна и для нормальной работы сердечнососудистой системы. Нагрузки здесь наращиваются постепенно. Сердце успевает подготовиться к тренировке.

После разогрева следует основной блок упражнений. Они могут выполнять в положении стоя, сидя, лежа. В качестве дополнительных приспособлений используется стул, коврик, специальные массажные валики. Могут понадобиться гантели, эластичные ленты и резинки для фитнеса. Если у вас нет таких спортивных снарядов и аксессуаров, можно обойтись без них.

После основного комплекса упражнений при остеохондрозе, следует легкая растяжка. Этот этап тоже обязательный. Таким способом вы адаптируете мышцы. На следующий день у вас не будет ощущения скованности движений.

Упражнения для острого периода

Острый период развития остеохондроза характеризуется сильными болевыми ощущениями. В этот период пациенту положен полный постельный режим. Ему нельзя активно двигаться. Любая физическая активность запрещена. Единственное, что может делать больной, это мягко потягиваться, лежа в кровати. Вытянете руки вверх, максимально прочувствуйте каждый позвонок. Из этого положения постарайтесь повернуть таз сначала влево, потом вправо. Если же это движение сразу сопровождается болью и дискомфортом, прекратите его выполнять.

Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. » Читать далее.

В остром периоде иногда больному тяжело даже встать с кровати. Делать это нужно по определенным правилам. Нельзя резко подниматься. Сначала нужно лечь на бок, потом аккуратно перевернуться на живот. Из этого положения встаньте в коленно-локтевую позу. Постойте в ней несколько минут. Можно слегка раскачиваться вперед-назад, если такие движения не доставляют дискомфорт. Когда позвоночник привыкнет к такому положению, осторожно поднимитесь на ноги и выпрямите спину.

Ползание на четвереньках – еще одно реабилитационное упражнение, которое разрешено в острый период. Таким способом разгружается поясничный отдел позвоночника. Вы даете ему отдохнуть, но одновременно тренируете мышечный каркас спины.

Упражнения для подострого периода

После выхода из острого периода пациент переходит в подострую стадию развития болезни. На этом этапе боль уже незначительна, но она еще не исчезла полностью. Уже можно начинать реабилитацию, но делать это необходимо максимально аккуратно.
Именно в это время стоит записаться на ЛФК или пойти на индивидуальные занятия с реабилитологом. Он составит индивидуальный комплекс упражнений, которые помогут избавиться от всех последствий недуга и избежать рецидива.

Разминка

Во время разминки вы обязательно прорабатываете все суставы тела. Начинаете с головы, постепенно спускаясь вниз. Если вам тяжело выполнять упражнения в положении стоя, сядьте на стул. Спину держите ровной, руки опустите вдоль туловища или поставьте на пояс. Выполняйте поочередные наклоны головы вперед-назад, в стороны, к плечам. Каждое движение должно быть максимально медленным и плавным. Круговые движения головой делать не стоит, это может вызвать головокружение. Можно слегка придерживать голову руками, но не давить ими.

Когда вы проработаете шею, можно переходить к плечевому поясу. Традиционные круговые движения плечами тоже выполняются медленно. Достаточно 20 повторений сначала вперед, а потом назад. Для выполнения этого упражнения можно воспользоваться подручными средствами. Понадобится гимнастическая палка или длинный ремень. Возьмите его широким хватом, опустите руки вниз. Теперь поднимите их над головой и осторожно заведите за спину, не сгибая локти. Вернитесь в исходное положение. Если вам тяжело выполнять это упражнение, возьмите ремень или палку еще шире.

Чтобы размять поясницу, наклонитесь вперед, опустите руки вниз и прочувствуйте, как под весом тела растягивается каждый позвонок. Это движение ни в коем случае нельзя делать резко. Наклоны в стороны не стоит делать в подостром периоде остеохондроза.

Упражнения, направленные на формирование мышечного корсета спины

Самым простым и эффективным упражнением по закачке мышц спины при остеохондрозе является «ласточка» из положения лежа и «ласточка» с колен. Лягте на живот, вытяните руки перед собой. Плавно и осторожно поднимите одновременно руки и ноги на высоту 10 см от пола. Удерживайтесь в таком положении 3-5 секунд, потом плавно опуститесь вниз. Сделайте 10 повторов.

«Ласточка» с колен – более сложное упражнение. Станьте на колени с упором ладоней в пол. Колени и тазобедренные суставы должны находиться в одной вертикальной плоскости. Руки должны стоят перпендикулярно полу, запястье на одной линии с плечевым суставом. Одновременно выставите вперед прямую левую руку и назад – правую ногу. Поменяйте руки и ноги. Старайтесь держать равновесие. Если не получается, чуть опустите поднятые руку и ногу. Эти движения тоже нужно делать плавно и осторожно.

Если выполнять эти простые упражнения ежедневно, то уже через две недели вы почувствуете заметное облегчение состояния. Боль уйдет полностью, мышцы спины постепенно укрепятся. Но расслабляться не стоит. Избежать рецидивов и обострений можно единственным способом – постоянно выполнять ЛФК, периодически проходить массаж, прочие процедуры. Помимо укрепления спины, лечебная гимнастика дает массу других преимуществ. В пораженной области улучшается кровообращение, ткани насыщаются кислородом, полезными веществами, снимается воспаление и отечность, снижается риск защемления корешков нервных окончаний.

Упражнения для ремиссионного периода

Когда пациенты входят в ремиссию, многие из них расслабляются и забывают о своем недуге. Они считают, что полностью от него излечились, но остеохондроз коварен. Он — рецидивирует. Чтобы избежать этого, нужно постоянно заниматься спортом. Только регулярная физическая активность помогает закрепить полученный результат.

В период ремиссии можно значительно расширить спектр выполняемых упражнений. Отличные результаты дает плавание. Вы можете записаться в бассейн, такие тренировки благотворно воздействуют на всю иммунную систему. Следите только, чтобы вы не перемерзали во время тренировок и после них. Переохлаждение чревато рецидивом остеохондроза.

Пациенты с этим заболеванием в анамнезе могут посещать тренажерный зал. Желательно обратиться к тренеру, у которого есть опыт работы с такими клиентами. В хороших фитнес-центрах, где заботятся не только о физической форме спортсменов, но и их здоровье, обязательно интересуются, есть ли у вас хронические недуги. Не удивляйтесь, если вас попросят представить справку от лечащего врача о том, что вы можете заниматься спортом.

Основное правило занятий в тренажерном зале для людей с остеохондрозом в ремиссии заключается в том, что выполнять любые упражнения необходимо с небольшими свободными весами либо с собственным весом.

Для безопасной прокачки спины предназначено упражнение гиперэкстензия. Оно выполняется на специальном тренажере. Таким способом можно существенно развить силу мышц-выпрямителей спины. Подтягивания в гравитоне тоже дают отличный результат. Эти тренажеры есть практически в каждом спортзале, но заниматься здесь необходимо под контролем тренера.

В качестве профилактики остеохондроза отлично подойдет йога или пилатес. Эти направления позволяют мягко, без травм и чрезмерных усилий сохранить эластичность связок, соединительных и хрящевых тканей. А вот бег, катание на велосипедах, горные лыжи, другие экстремальные виды спорта остаются под запретом.

Читать еще:  Гимнастика после эндопротезирования тазобедренного сустава видео

Люди, которые регулярно занимаются физкультурой, ходят в тренажерный зал, бассейн или на групповые интенсивные тренировки, реже подвержены остеохондрозу.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела является самым частым заболеванием позвоночника. На поясницу регулярно приходятся большие нагрузки. Вес дела давит на нижний отдел позвоночника, поэтому он подвержен заболеваниям. Правильные упражнения при остеохондрозе пояснично крестцового отдела позвоночника – важная часть терапии.

Характеристика остеохондроза пояснично-крестцового отдела

Межпозвоночные диски состоят из хрящевой ткани, склонной со временем терять влагу. Возможно снижение их высоты, и как результат дальнейшие дистрофические изменения. Ткань, пораженная остеохондрозом, хуже амортизирует, становится твердой, расширяется в стороны и давит на нервные окончания. Возникают регулярные ноющие боли в районе поясницы.

Острый приступ может возникнуть в силу таких причин:

  • перенапряжение ввиду поднятия тяжестей;
  • переохлаждение;
  • серьезный стресс.

Причины, провоцирующие остеохондроз пояснично-крестцового отдела, следующие:

  • наследственная предрасположенность;
  • травмы позвоночника;
  • плоскостопие и сколиоз;
  • недостаток физической активности;
  • лишний вес;
  • возрастные изменения.

Симптомы при данном заболевании нарастают медленно. Потому чаще всего остеохондроз диагностируется на второй стадии. Болезнь провоцирует ограничение подвижности. При сидении, поворотах, наклонах возникают болевые ощущения. Боль может отдавать в ногу, иметь острый или ноющий характер. Возможны кратковременные боли, будто удар от электрического тока, доходящие до пятки. Поражаются нервные корешки, возможно как снижение, так и увеличение чувствительности кожи. Снижаются сухожильные рефлексы, мышцы становятся более слабыми.

Остеохондроз развивается постепенно и всего проходит четыре стадии:

  • 1 стадия. Вначале нарушения провоцируют несильные боли в пояснице. В процессе физических нагрузок усиливается тупая боль в области спины и ягодиц.
  • 2 стадия. Характеризуется разрушением фиброзного кольца, уменьшается расстояние между позвонками. Возможно защемление нервных окончаний. Проявляются резкие боли, которые отдают в наружную сторону бедра и пораженную сторону голени. При приступе больной сгибается в здоровую сторону и застывает парализованным в той позе. Приступ возможен внезапно, даже при простейшем неловком движении. Хроническое же течение возникает на 1-2 дня позже. Признаки заболевания становятся другими, интенсивность снижается. Боль появляется после стояния, долговременного сидения, наклонов. Укорачиваются безболезненные промежутки между приступами. Чаще всего от боли страдает одна сторона поясницы. По мере течения заболевания ухудшается выносливость относительно длительных физических нагрузок.
  • 3 стадия. Ввиду разрушения фиброзного кольца появляются межпозвоночные грыжи. Позвоночник значительно деформируется, боль становится интенсивной.
  • 4 стадия. Из-за серьезной деформации позвоночника больному трудно передвигаться. Боль может ненадолго стихать. Увеличиваются костные разрастания, что становится причиной инвалидизации пациента. В области поясницы может ощущаться лишь жгучий жар, либо холод. Появляются парестезии (ощущение бегающих по коже мурашек), активное потоотделение в момент приступа. Длительность острого приступа – около недели. Ввиду прогресса заболевания появляется некроз клеток позвонков, дистрофия с полной деструкцией.

Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Лечение при данном заболевании должно быть направлено на устранение болевого синдрома и предупреждение прогрессирования дистрофических процессов с позвоночнике. Применяется индивидуально подобранный комплекс консервативных мер.

Курс лечения включает в себя несколько периодов:

  • устранение болевого синдрома и релаксация мышц;
  • борьба с поражением корешков;
  • восстановление подвижности сегментов позвоночника, которые были поражены;
  • создание мышечного корсета;
  • меры, направленные на формирование физиологических изгибов позвоночника.

Применяются следующие методы лечения:

  • массаж мышц спины;
  • мануальная терапия;
  • физические упражнения и лечебная гимнастика;
  • физиотерапия (электрофорез, «сухой жар»);
  • лечение грязями и глиной;
  • криотерапия (терапия холодом);
  • рефлексотерапия (иглоукалывание);
  • фитотерапия (употребление травяных настоев);
  • апитерапия (лечение пчелиным ядом);
  • гирудотерапия (терапия пиявками);
  • оперативное вмешательство.

Если лечение будет своевременным, то прогноз благоприятный.

Диагностика остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Лечением данной болезни занимается невролог. Для диагностики применяются следующие меры:

  • ощупывание позвоночника на первичном приеме;
  • рентген;
  • магнитно-резонанская и компьютерная томография.

Врачи назначают противовоспалительные препараты с анальгетиками. Широко применяется электрофорез с карипазимом. Внутримышечно делаются инъекции диклофенака.

Хирургическое вмешательство показано в 10-12% случаев. Остальные больные получают консервативное лечение. Стандартом в лечении межпозвоночных грыж является микродискэктомия. Благодаря использованию щадящих микрохирургических операций показания расширяются.

Могут использоваться такие методы, как эндоскопическая нуклеотомия, лазерная вапоризация межпозвонковых дисков. В результате снижается внутридисковое давление, вправляется грыжевое выпячивание. Плазменная нуклеопластика базируется на подаче низких температур вместе с коагуляцией прямо в диск. При выпаривании посредством интродьюсерной иглы удаляются образовавшиеся газы.

Лечебная гимнастика при пояснично-крестцовом остеохондрозе

Лечебная физкультура при остеохондрозе пояснично крестцового отдела является неотъемлемой частью лечения. Гимнастика направлена на восстановление двигательных функций. Она позволяет создать крепкий мышечный корсет, который поможет уменьшить нагрузку на диски.

Гимнастика при пояснично крестцовом остеохондрозе направлена на решение следующих задач:

  • повышение работоспособности организма;
  • улучшение координации движений;
  • повышение тренированности;
  • снятие чрезмерного напряжения позвоночного столба, находящихся рядом сосудов, нервных корешков.

Гимнастика при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника классифицируется на группы по сложности. Начинать рекомендуется с самых легких упражнений и постепенно усложнять нагрузку.

Упражнения самой простой, первой группы, как правило, доступны пожилым людям, а также при тяжелой стадии остеохондроза и в острый его период, характеризующийся сильными болями.

Упражнения второй группы используются при средней степени остеохондроза, в подострый его период, когда боли стихают. Третья группа сложности показана при первой степени остеохондроза и при восстановительном периоде, когда болей нет и начинается выздоровление. Гимнастика четвертого уровня сложности показана при первой стадии остеохондроза и для его профилактики, в период ремиссии (период между окончанием периода восстановления и началом очередного обострения).

Рассмотрим, какими примерно могут быть упражнения для остеохондроза поясничного крестцового отдела трех групп.

Первая группа

Упражнения простые, которые можно делать в пожилом возрасте, при болевых ощущениях и на поздних стадиях поясничного остеохондроза.

Проснувшись утром, делайте на диване следующие упражнения:

  • Потянитесь, держась за спинку дивана руками и вытянув носочки. Задержитесь в такой позе на несколько секунд. Повторите несколько раз.
  • Согните в коленях ноги. Одно колено обхватите руками и аккуратно потяните его чуть на себя и обратно. Проделайте это десять раз и повторите для другого колена.
  • Исходная позиция аналогичная. Выпрямите одну ногу, медленно поднимите ее, затем опустите. Сделайте 4-5 подобных махов для каждой ноги.
  • Лежа прямо, согните в колене правую ногу и приподнимите ее, пригибая правой рукой чуть влево. Сделайте 10 движений и перейдите ко второй ноге.
  • Лежа, согнув в коленях ноги, приподнимите таз и удержите его на несколько секунд, затем плавно опустите.
  • Встаньте с дивана, медленно потянитесь вверх, затем сбросьте напряжение, согнувшись и будто обмякнув со свободно опущенными руками. Это упражнение прекрасно помогает расслабиться.

Вторая группа

Вторая группа упражнений при пояснично крестцовом остеохондрозе будет несколько сложнее. Ее можно выполнять, когда боли стихают.

  • Начинается комплекс последним упражнением предыдущей группы.
  • Сохраняя расслабленность рук, выполняйте повороты туловищем влево и вправо, чтоб руки уходили назад с перехлестом.
  • Поместив руки на талию, выполняйте неглубокие наклоны вправо и влево (по 5 раз). Затем такие же наклоны делаются вперед и назад. Соединяйте движения следующим образом: наклон влево, вперед, вправо, потом назад. Сделайте пять таких кругов по часовой стрелке, затем столько же против. Упражнение отлично развивает подвижность поясничного отдела. Однако осторожность нужна при головокружениях, наличии межпозвоночных грыж.
  • Аналогичным образом вращайте нижней частью туловища.
  • Встаньте на полусогнутые ноги, руки опустите или поместите на бедра. Прогнитесь в спине, сведя назад лопатки, после выгнитесь дугой, сведя плечи.
  • Сделайте аналогичное упражнение, но на полу в упоре на коленях.
  • Лягте на спину, повторите упражнение из первого комплекса с притягиванием к груди и поворотом каждого колена по очереди влево и вправо, но амплитуда в этот раз должна быть более глубокой.
  • Согните ноги в коленях. Кладите их на пол поочередно влево и вправо от туловища.

Третья группа

Первые два комплекса рассчитаны на людей с серьезной проблемой, третий же требует больше физических усилий. Он задействует в работе и пресс, который играет немалую роль для поясничного отдела.

  • Лягте на спину, приподнимайте над полом вытянутые ноги, задерживайте на 10 секунд. Затем опускайте их и отдыхайте.
  • Исходное положение аналогичное. Делайте медленные и плавные переносы обеих ног в стороны.
  • Теперь «семените» прямыми ногами в воздухе, будто вы идете куда-то мелкими шагами.
  • Выполняйте ногами перекрестные движения, имитирующие ножницы. Затем опустите ноги и отдохните лежа.
  • Перевернитесь на живот, поместите руки вдоль туловища. Приподнимите корпус и выполняйте им раскачивания вправо и влево.
  • Лежа на животе, заведите руки за голову и поднимайте и опускайте корпус. Повторить 10 раз.
  • Встаньте в упор на коленях, поднимите правую ногу с левой рукой, затем смените их.
  • Сядьте на пол и разведите ноги, поочередно наклоняйтесь к каждой ноге, пытаясь дотянуться до пальцев ноги руками.
  • То же самое проделайте в положении стоя. Выполняйте глубокие наклоны вперед, касаясь рукой носка противоположной ноги, при этом отводя вторую руку назад и вверх.
  • Выполняйте глубокие наклоны вправо и влево. Руки расположены на боку или скользят, одна из них – вниз в сторону наклона по ноге, другая – вверх по боку с противоположной стороны.
  • Вращайте туловищем, подобно тому, как в четвертом упражнении второй группы, но более глубоко.
  • Закончите комплекс расслабляющим последним упражнением первой группы.

Конечно, деление упражнений на категории в большей мере условно. Для кого-то они могут быть простыми, кому-то же покажутся сложными. Все определяется стадией остеохондроза и общим уровнем физической подготовки. Важно консультироваться с врачом – он подскажет, какой комплекс будет полезен в вашем случае. Предлагаем посмотреть видео с примерами упражнений при остеохондрозе крестцово-поясничного отдела.

Лечебная гимнастика на видео


Упражнения при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Заболевания костно-мышечной системы чреваты серьезными негативными последствиями для здоровья всего организма. С такими недугами необходимо бороться, начиная с самого раннего этапа их развития. Очень важно не пропустить основные симптомы заболевания, чтобы своевременно обратиться к врачу. Одним из самых коварных и распространенных недугов является остеохондроз. Некоторые пациенты считают, что его развитие – это стандартный этап старения, и избежать проблемы нереально. Такое безответственное отношение к своему здоровью приводит к печальным последствиям. Опасность остеохондроза в том, что без своевременного лечения он переходит в протрузию, межпозвоночную грыжу, ишиас и другие хронические заболевания. Если не лечить их и на этой стадии, это грозит полным или частичным параличом.

Избежать тяжелых осложнений можно, если своевременно заметить симптомы и обратиться к врачу. От остеохондроза нет волшебных таблеток, но комплексные мероприятия, в основе которых лежит ЛФК и физиотерапия, дают отличный результат. Реабилитационные и восстанавливающие упражнения при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника позволяют укрепить мышечный каркас спины, приостановить дегенеративные разрушения хрящевой ткани.

Читать еще:  Гимнастика анны куркуриной для холки

Основные требования к упражнениям при остеохондрозе

Чтобы разобраться, как работает лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, нужно понять, что это за болезнь, почему она возникает, к каким последствиям может привести.

Наш позвоночник состоит из отдельных позвонков, между которыми расположены межпозвоночные диски из хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, дарят спине гибкость. С возрастом хрящевая ткань теряет упругость, она уже не выполняет свои функции. Хрящ постепенно истирается, расстояние между позвонками уменьшается. Уже на этом этапе при обследовании позвоночника можно выявить остеохондроз. Когда содержимое межпозвоночного диска выпячивается сквозь фиброзное кольцо, развивается грыжа.

Эти проявления всегда сопровождаются воспалительными процессами окружающих мягких тканей. Из-за их отечности пережимаются корешки нервных окончаний, которые расположены рядом с позвоночником. Такое защемление и может в будущем привести к параличу.

Задача врача и пациента сначала снять воспаление, а потом приступить к зарядке при остеохондрозе, чтобы укрепить мышечный каркас.

Существует ряд требований к ЛФК:

  • комплекс упражнений категорически запрещено выполнять в острый период развития болезни;
  • ЛФК необходимо делать под контролем опытного инструктора, врача-реабилитолога;
  • при возникновении малейшего дискомфорта или боли во время занятия, его нужно сразу прекратить и сообщить об этом инструктору;
  • все движения должны быть плавными, мягкими, без рывков;
  • регулярность – главное правило ЛФК, занятия нужно проводить с определенной периодичностью, не пропуская их.

Если следовать таким простым правилам, то можно достичь отличных успехов в период реабилитации.

Правила выполнения гимнастики

Гимнастика при поясничном остеохондрозе назначается пациенту его лечащим врачом. Он индивидуально подбирает подходящий комплекс и отдельные упражнения. Эта болезнь иногда поражает шейный и грудной отдел позвоночника, но чаще всего она локализуется в пояснично-крестцовом отделе. Если вовремя не начать лечение, то со временем единственным способом избавиться от последствий недуга станет серьезная нейрохирургическая операция.

Правила выполнения гимнастики следующие:

  • начинайте занятие только при хорошем самочувствии;
  • наденьте удобную спортивную одежду, не сковывающую движения;
  • если вы занимаетесь дома, делайте это перед большим зеркалом, так вам будет проще откорректировать технику выполнения каждого движения.

Домашние тренировки допустимы, но только если вы уже занимались с инструктором, он откорректировал технику выполнения каждого движения. Некоторые пациенты предпочитают делать ЛФК по многочисленным видео, которые есть в свободном доступе. Такой подход в корне неверный. Большинство комплексов, представленных на YouTube, не оказывают никакого терапевтического эффекта. А некоторые из них вовсе опасны для здоровья.

Перед началом занятий обязательно проконсультируйтесь с врачом. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Не обращайтесь к сомнительным специалистам по лечению остеохондроза – мануальным терапевтам, костоправам.

В медицинской науке сейчас активно развивается такое направление, как вертебрология. Оно заключается в поиске безоперационных методов лечения заболеваний позвоночника. Врачи-вертебрологи имеют медицинское образование, они активно сотрудничают с неврологами, нейрохирургами, которые тоже занимаются лечением остеохондроза. К таким специалистам вы можете обращаться. Они предложат комплексное лечение болезни, которое будет включать не только гимнастику, но и массаж, различные методы физиотерапии. Вместе, это даст быстрый положительный эффект.

Комплекс лечебных упражнений

В домашних условиях вы можете выполнять простые физические упражнения при поясничном остеохондрозе, которые не требуют особой подготовки и знаний. Начинать комплекс всегда нужно с разогрева. Вы должны подготовить мышцы, суставы к предстоящим нагрузкам. Разминка нужна и для нормальной работы сердечнососудистой системы. Нагрузки здесь наращиваются постепенно. Сердце успевает подготовиться к тренировке.

После разогрева следует основной блок упражнений. Они могут выполнять в положении стоя, сидя, лежа. В качестве дополнительных приспособлений используется стул, коврик, специальные массажные валики. Могут понадобиться гантели, эластичные ленты и резинки для фитнеса. Если у вас нет таких спортивных снарядов и аксессуаров, можно обойтись без них.

После основного комплекса упражнений при остеохондрозе, следует легкая растяжка. Этот этап тоже обязательный. Таким способом вы адаптируете мышцы. На следующий день у вас не будет ощущения скованности движений.

Упражнения для острого периода

Острый период развития остеохондроза характеризуется сильными болевыми ощущениями. В этот период пациенту положен полный постельный режим. Ему нельзя активно двигаться. Любая физическая активность запрещена. Единственное, что может делать больной, это мягко потягиваться, лежа в кровати. Вытянете руки вверх, максимально прочувствуйте каждый позвонок. Из этого положения постарайтесь повернуть таз сначала влево, потом вправо. Если же это движение сразу сопровождается болью и дискомфортом, прекратите его выполнять.

Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. » Читать далее.

В остром периоде иногда больному тяжело даже встать с кровати. Делать это нужно по определенным правилам. Нельзя резко подниматься. Сначала нужно лечь на бок, потом аккуратно перевернуться на живот. Из этого положения встаньте в коленно-локтевую позу. Постойте в ней несколько минут. Можно слегка раскачиваться вперед-назад, если такие движения не доставляют дискомфорт. Когда позвоночник привыкнет к такому положению, осторожно поднимитесь на ноги и выпрямите спину.

Ползание на четвереньках – еще одно реабилитационное упражнение, которое разрешено в острый период. Таким способом разгружается поясничный отдел позвоночника. Вы даете ему отдохнуть, но одновременно тренируете мышечный каркас спины.

Упражнения для подострого периода

После выхода из острого периода пациент переходит в подострую стадию развития болезни. На этом этапе боль уже незначительна, но она еще не исчезла полностью. Уже можно начинать реабилитацию, но делать это необходимо максимально аккуратно.
Именно в это время стоит записаться на ЛФК или пойти на индивидуальные занятия с реабилитологом. Он составит индивидуальный комплекс упражнений, которые помогут избавиться от всех последствий недуга и избежать рецидива.

Разминка

Во время разминки вы обязательно прорабатываете все суставы тела. Начинаете с головы, постепенно спускаясь вниз. Если вам тяжело выполнять упражнения в положении стоя, сядьте на стул. Спину держите ровной, руки опустите вдоль туловища или поставьте на пояс. Выполняйте поочередные наклоны головы вперед-назад, в стороны, к плечам. Каждое движение должно быть максимально медленным и плавным. Круговые движения головой делать не стоит, это может вызвать головокружение. Можно слегка придерживать голову руками, но не давить ими.

Когда вы проработаете шею, можно переходить к плечевому поясу. Традиционные круговые движения плечами тоже выполняются медленно. Достаточно 20 повторений сначала вперед, а потом назад. Для выполнения этого упражнения можно воспользоваться подручными средствами. Понадобится гимнастическая палка или длинный ремень. Возьмите его широким хватом, опустите руки вниз. Теперь поднимите их над головой и осторожно заведите за спину, не сгибая локти. Вернитесь в исходное положение. Если вам тяжело выполнять это упражнение, возьмите ремень или палку еще шире.

Чтобы размять поясницу, наклонитесь вперед, опустите руки вниз и прочувствуйте, как под весом тела растягивается каждый позвонок. Это движение ни в коем случае нельзя делать резко. Наклоны в стороны не стоит делать в подостром периоде остеохондроза.

Упражнения, направленные на формирование мышечного корсета спины

Самым простым и эффективным упражнением по закачке мышц спины при остеохондрозе является «ласточка» из положения лежа и «ласточка» с колен. Лягте на живот, вытяните руки перед собой. Плавно и осторожно поднимите одновременно руки и ноги на высоту 10 см от пола. Удерживайтесь в таком положении 3-5 секунд, потом плавно опуститесь вниз. Сделайте 10 повторов.

«Ласточка» с колен – более сложное упражнение. Станьте на колени с упором ладоней в пол. Колени и тазобедренные суставы должны находиться в одной вертикальной плоскости. Руки должны стоят перпендикулярно полу, запястье на одной линии с плечевым суставом. Одновременно выставите вперед прямую левую руку и назад – правую ногу. Поменяйте руки и ноги. Старайтесь держать равновесие. Если не получается, чуть опустите поднятые руку и ногу. Эти движения тоже нужно делать плавно и осторожно.

Если выполнять эти простые упражнения ежедневно, то уже через две недели вы почувствуете заметное облегчение состояния. Боль уйдет полностью, мышцы спины постепенно укрепятся. Но расслабляться не стоит. Избежать рецидивов и обострений можно единственным способом – постоянно выполнять ЛФК, периодически проходить массаж, прочие процедуры. Помимо укрепления спины, лечебная гимнастика дает массу других преимуществ. В пораженной области улучшается кровообращение, ткани насыщаются кислородом, полезными веществами, снимается воспаление и отечность, снижается риск защемления корешков нервных окончаний.

Упражнения для ремиссионного периода

Когда пациенты входят в ремиссию, многие из них расслабляются и забывают о своем недуге. Они считают, что полностью от него излечились, но остеохондроз коварен. Он — рецидивирует. Чтобы избежать этого, нужно постоянно заниматься спортом. Только регулярная физическая активность помогает закрепить полученный результат.

В период ремиссии можно значительно расширить спектр выполняемых упражнений. Отличные результаты дает плавание. Вы можете записаться в бассейн, такие тренировки благотворно воздействуют на всю иммунную систему. Следите только, чтобы вы не перемерзали во время тренировок и после них. Переохлаждение чревато рецидивом остеохондроза.

Пациенты с этим заболеванием в анамнезе могут посещать тренажерный зал. Желательно обратиться к тренеру, у которого есть опыт работы с такими клиентами. В хороших фитнес-центрах, где заботятся не только о физической форме спортсменов, но и их здоровье, обязательно интересуются, есть ли у вас хронические недуги. Не удивляйтесь, если вас попросят представить справку от лечащего врача о том, что вы можете заниматься спортом.

Основное правило занятий в тренажерном зале для людей с остеохондрозом в ремиссии заключается в том, что выполнять любые упражнения необходимо с небольшими свободными весами либо с собственным весом.

Для безопасной прокачки спины предназначено упражнение гиперэкстензия. Оно выполняется на специальном тренажере. Таким способом можно существенно развить силу мышц-выпрямителей спины. Подтягивания в гравитоне тоже дают отличный результат. Эти тренажеры есть практически в каждом спортзале, но заниматься здесь необходимо под контролем тренера.

В качестве профилактики остеохондроза отлично подойдет йога или пилатес. Эти направления позволяют мягко, без травм и чрезмерных усилий сохранить эластичность связок, соединительных и хрящевых тканей. А вот бег, катание на велосипедах, горные лыжи, другие экстремальные виды спорта остаются под запретом.

Люди, которые регулярно занимаются физкультурой, ходят в тренажерный зал, бассейн или на групповые интенсивные тренировки, реже подвержены остеохондрозу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector